Les procureurs généraux républicains et les représentants légaux de 19 États ont soumis un mémoire d'amicus dans une affaire en Floride, Dekker c.Weida, qui exige actuellement que les personnes transgenres en Floride continuent de bénéficier d'une couverture Medicaid. En 2022, la Florida Agency for Healthcare Administration a introduit une « norme de soins », déclarant que les soins aux transgenres, quel que soit leur âge, sont expérimentaux et ne devraient donc pas être couverts par le programme Medicaid de l'État. Ces lignes directrices, basées sur des recherches manipulées par l'agence et ses sous-traitants, sont devenues un élément central des débats législatifs et judiciaires à travers les États-Unis concernant la prise en charge des transgenres. Alors que les États républicains à majorité qualifiée explorent les moyens de contester les soins d'affirmation de genre, une nouvelle cible apparaît : la couverture d'assurance maladie pour les adultes transgenres et leurs besoins médicaux essentiels.
La lettre, principalement rédigée par les procureurs généraux Marshall, Griffin et Skrmetti respectivement de l'Alabama, de l'Arkansas et du Tennessee, vise à inverser la tendance. Dekker décision qui permet aux adultes transgenres de conserver la couverture Medicaid pour les soins d'affirmation de genre. Les procureurs généraux font référence à Dobbs décision, qui a annulé le droit à l'avortement, à huit reprises. Ils craignent que si le tribunal de district confirme la couverture Medicaid, en imposant un contrôle accru sur les lois affectant les personnes transgenres, il pourrait de la même manière appliquer un contrôle accru au droit à l'avortement.
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La lettre fait largement référence aux normes de soins de Floride introduites en juin 2022. Lors des audiences judiciaires concernant ces normes, des preuves ont fait surface indiquant que les « recherches » sanctionnées par l'agence de Floride avaient été délibérément manipulées pour interdire les soins. L'agence a fait appel à des chercheurs de l'American College of Pediatricians (ACPeds), une association de thérapie de conversion religieuse au nom trompeur, qualifiée de groupe haineux par le Southern Poverty Law Center. Un document dévoilé en avril révélait que l'agence avait préétabli un plan conduisant à des « soins effectivement interdits » avant même de lancer les recherches. Ces révélations, associées à d'autres découvertes importantes sur l'approche de l'AHCA, ont conduit un juge à rejeter les normes de soins de Floride dans le contexte de la couverture Medicaid.
Les procureurs généraux évitent ostensiblement de mentionner la nature manipulée de la recherche. Au lieu de cela, ils approuvent pleinement le rapport de l'AHCA, qui affirme : « L'Agence de Floride pour l'administration des soins de santé (AHCA) a déterminé que les preuves actuelles ne soutiennent pas l'utilisation d'inhibiteurs de la puberté, d'hormones sexuelles croisées et d'interventions chirurgicales pour traiter la dysphorie de genre. » Curieusement, les auteurs de la lettre ne semblent pas avoir pleinement confiance dans la validité du rapport, comme en témoigne leur fervent plaidoyer en faveur d'une diminution des niveaux de contrôle juridique. Lorsqu'ils ont été soumis à des niveaux de contrôle plus élevés, de nombreux juges ont jugé sans fondement les arguments pseudo-scientifiques s'opposant aux soins d'affirmation de genre. Cela inclut les jugements rendus en Arkansas, au Tennessee et en Floride.
Les soins d'affirmation de genre sauvent des vies. Il a été associé à un risque de suicide inférieur de 73 % chez les personnes ayant accès aux soins. D'autres études ont montré une réduction de 40 % des tentatives de suicide réelles au cours de l'année précédente. Plus de 50 études ont été compilées par l'Université Cornell démontrant l'importance de ces soins pour les personnes transgenres. C'est pourquoi il est soutenu par toutes les grandes organisations médicales américaines. Pourtant, ceux qui s'opposent à de tels soins, y compris l'AHCA de Floride et les procureurs généraux susmentionnés, soutiennent que les processus politiquement motivés de réglementation de la Floride sous le gouverneur DeSantis devraient avoir plus de poids que le consensus des principales institutions médicales.
La lettre représente la dernière attaque contre les soins de santé pour adultes trans. Au cours de la dernière année, plusieurs États et organisations ont indiqué que les soins de santé pour adultes trans constituaient le prochain front des politiques anti-trans. La Floride a récemment adopté une loi qui a empêché jusqu'à 80 % de tous les prestataires de soins de santé trans de pratiquer des soins d'affirmation de genre. Plusieurs États ont envisagé des lois interdisant les soins d'affirmation de genre jusqu'à l'âge de 21 ou 26 ans. En outre, à l'échelle nationale, des amendements budgétaires anti-trans sont envisagés pendant la lutte contre la fermeture, notamment un amendement de la FDA ainsi qu'une disposition du HHS qui pourrait cibler les régimes d'assurance du marché. qui fournissent des soins affirmant le genre, avec des conséquences potentiellement désastreuses pour les personnes trans dans tout le pays.
La volonté du parti républicain de cibler toutes les personnes trans semble se renforcer. Il n'y a pas si longtemps, Michael Knowles a plaidé pour « l'éradication » des transgenres lors d'un événement sur CPAC. Mike Pence et Vivek Ramaswamy ont tous deux exprimé leur soutien aux restrictions nationales sur les soins affirmant le genre. Cette lettre est un exemple supplémentaire du fait que les soins de santé de toutes les personnes trans sont ciblés. Compte tenu de leur reconnaissance des droits des transgenres à tous les droits en matière de soins de santé reproductive, il semble probable qu'ils ne s'arrêteront pas aux personnes transgenres s'ils l'emportent.
